医疗卫生系统考试难点解析：常见颅脑疾病的判断

　　护理学中的颅脑疾病是医疗事业单位考试的常见考察内容，安徽卫生人才网帮助大家梳理相关内容，以便大家更好地复习和记忆。

　　颅脑疾病大多题目的考察方式为疾病的判断，判断的关键点总结如下。

　　一、颅内压增高

　　1.三联征：头痛，喷射状呕吐，视乳头水肿。

　　2.生命体征：典型的“两慢一高”，即血压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢。

　　二、脑疝

　　1.颅内压变现

　　2.瞳孔：小脑幕切迹疝(患侧瞳孔先小后大)，枕骨大孔疝(瞳孔忽大忽小)。

　　三、脑震荡

　　1.逆行性遗忘：患者大多清醒后不能回忆起受伤当时及伤前近期的情况，但对往事记忆清楚。

　　2.神经系统检查无阳性体征。

　　四、硬脑膜外血肿

　　典型的意识障碍为伤后昏迷有“中间清醒期”。当原发性脑损伤很轻(脑震荡或轻度脑挫裂伤)，最初的昏迷时间很短，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间。

　　五、颅底骨折

　　诊断颅底骨折最可靠的是有脑脊液漏的临床表现。

　　不同部位颅骨骨折临床表现

　　【例题】

　　患者伤后伤后昏迷有“中间清醒期”，提示最有可能的疾病是( )。

　　A.脑震荡

　　B.颅底骨折

　　C.硬脑膜外血肿

　　D.颅内压增高

　　【答案】C。