1-5题均为多项选择题

　　1.以下哪些是发生压疮的高危人群()

　　A.水肿病人

　　B.营养不良者

　　C.烦躁患者

　　D.大小便失禁者

　　E.咳嗽病人

　　2.消化性溃疡的治疗原则有()

　　A.消除病因

　　B.缓解疼痛

　　C.促进愈合

　　D.防止复发

　　E.避免并发症

　　3.糖尿病的慢性并发症有()

　　A.大血管病变

　　B.微血管病变

　　C.白内障

　　D.酮症酸中毒

　　E.糖尿病足

　　4.促进排痰的措施有()

　　A.胸部叩击

　　B.雾化吸入

　　C.体位引流

　　D.气道湿化

　　E.机械吸痰

　　5.护理记录应做到()

　　A.及时

　　B.准确

　　C.客观

　　D.连续

　　E.完整

　　答案及解析

　　1.【答案】ABD

　　【解析】压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。其原因包括压力因素、营养状况、皮肤抵抗力降低。

　　2.【答案】ABCDE

　　【解析】消化性溃疡的治疗原则有：消除病因、缓解疼痛、促进愈合、防止复发、避免并发症。

　　3.【答案】ACDE

　　【解析】糖尿病慢性并发症主要为大血管病变(心脏病、高血压、脑血管意外及下肢血管病变)、微血管病变(糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病)，和神经病变等。以累及心、脑、肾等生命器官和危害严重为特点，是糖尿病防治的重点和难点。糖尿病的慢性并发症以心血管并发症较多，并且是患者主要死因之一。一般出现的血管病是动脉粥样硬化，这种病发生较早，病状较重，尤以肥胖型病人发病率较多。

　　4.【答案】ABCDE

　　【解析】(1)深呼吸和有效咳嗽：有助于气道远端分泌物的排出，保持呼吸道通畅。(2)湿化和雾化疗法：湿化疗法是要达到湿化气道、稀释痰液的目的，适用于痰液粘稠和排痰困难者。(3)胸部叩击与胸壁震荡：适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者;禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血及低血压、肺水肿等患者。(4)体位引流：体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外，又称重力引流。适用于肺气肿、支气管扩张等有大量痰液而排出不畅时;禁用于呼吸功能不全、有明显呼吸困难和发绀者，近1～2周内曾有大咯血史，严重心血管疾病或年老体弱而不能耐受者。(5)机械吸痰：适用于无力咳出粘稠痰液、意识不清或排痰困难者。

　　5.【答案】ABCE

　　【解析】护理记录应做到及时、准确、完整、简要、清晰。